강원대학교 수의과대학 외과 실험실

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Treatment

Treatment Neurological surgery

Neurological surgery

Neurological surgery
뇌, 척수, 신경 및 근육 질환을 포함한 다양한 신경계 질환을 진단하고 치료하고 있습니다.
신경계 질환에 대해 일상적으로 하는 수술도 있으며 더 심도 있는 맞춤형 수술도 진행하고 있습니다.
[Brain]
  • 01

    Brain Tumors (뇌 종양)

    뇌종양은 뇌 조직이나 그 외막을 침범하는 암의 일종입니다. 뇌종양에 걸리게 되면 그 위치의 뇌의 기능에 따라 간질 발작, 행동 변화, 방향 감각 상실, 비정상적 움직임, 약화, 실명 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 원인은 노화와 비정상적인 세포 분열이며, 특정 견종(복서, 골든 리트리버 등)이 더 높은 위험을 가집니다. 진단에는 MRI와 조직학 적인 검사를 통해 진행합니다. 치료는 화학요법, 방사선 치료 및 수술적 제거가 있으며, 종양 유형에 따라 결정됩니다. 수술적 제거는 뇌 표면 가까이에 위치한 종양에서 할 수 있고, 깊은 뇌 종양은 일반적으로 수술하지 않습니다. 방사선 치료는 접근이 어려운 종양이나 큰 종양에 유용합니다.
    Brain Tumors
  • 02

    Chiari-like malformation (키아리 유사기형, 후두공 이형성증)

    Chiari-like malformation은 두개골과 척추 사이의 뇌척수액 흐름을 방해하여 뇌척수액의 주머니(syringes)가 형성되는 질환입니다. 이 상태는 척수공동증으로 알려져 있으며, 개와 일부 단두종 고양이에서 발견될 수 있습니다. 주로 두개골이 작고 뇌가 큰 경우 발생하며, 주요 증상으로는 통증, 방향 감각 상실, 행동 변화 등이 있습니다. 진단은 MRI를 통해 이루어지게 됩니다. 치료 방법은 주로 수술과 약물 치료가 있습니다. 가장 일반적인 수술은 두개골 후두부와 첫 번째 경추의 일부를 제거하여 뇌척수액의 흐름을 개선하는 후두공감압술(FMD; Foramen magnum decompression)입니다. 이 수술은 약 80%의 환자에서 통증을 줄이고 신경 기능을 개선하는 데 성공적입니다. 그러나 약 50%의 환자는 2년 내 증상이 재발할 수 있습니다. 약물 치료는 뇌척수액 압력을 줄이기 위한 이뇨제나 비스테로이드성 소염제, 그리고 신경통 완화제를 사용할 수 있습니다.
    Chiari-like malformation
  • 03

    VP shunt (뇌실-복강 단락술, 뇌실-복강 션트)

    VP Shunt(뇌실복강 션트)는 개의 수두증 치료에 사용되는 장치입니다. 수두증은 뇌척수액이 과도하게 축적되어 뇌실이 확장되고 뇌 조직에 압력을 가하는 상태입니다. 주요 증상으로는 두통, 행동 변화, 비정상적인 걸음걸이, 균형 문제 등이 있습니다. 진단은 MRI 스캔과 뇌척수액 분석을 통해 이루어지며, 이를 통해 뇌척수액의 흐름과 축적 상태를 평가합니다. VP Shunt는 뇌실에 축적된 뇌척수액을 복강으로 배출하여 뇌의 압력을 감소시키게 됩니다. 전신 마취를 시행한 후, 머리에 작은 절개를 통해 션트의 한쪽 끝을 뇌실에 삽입합니다. 튜브는 피부 아래로 목, 가슴 복부를 지나 복강에 도달합니다. 복부에 작은 절개를 내어 튜브의 끝을 복강에 위치시키게 됩니다.
    VP shunt
  • [Spine]
  • 01

    Cervical spondylomyelopathy(wobbler syndrome)
    워블러 증후군, 경추 척수 병증

    흔히 워블러 증후군이라고 불리는 이 질병은 목 부위 척추에서 발생하여 뇌와 신체 사이의 신경 신호 전달에 문제를 일으킵니다. 이 질병은 주로 노화와 유전적 요인으로 인해 발생하며, 특정 대형견(도베르만, 그레이트 데인 등)이 더 높은 위험을 가집니다. 주요 증상으로는 비정상적인 걸음걸이, 발을 끌며 걷기, 목 통증 등이 있습니다. 진단은 MRI와 CT 스캔을 통해 척수와 척추뼈의 이상을 확인하여 진행됩니다. 치료 방법은 질병의 원인과 심각도에 따라 다릅니다. 비수술적 치료로는 운동 조절, 항염증제, 물리치료 등이 있으며, 경미한 증상을 보이는 경우 효과적일 수 있습니다. 수술적 치료로는 척추 감압술(ventral slot)과 척추 유합술(ventral distraction-fusion)이 있습니다. 척추 감압술은 척수 압박을 완화하기 위해 척추뼈 일부를 제거하는 방법이며, 척추 유합술은 특수 제작된 티타늄 나사를 사용하여 불안정한 척추를 고정하는 방법입니다. 이러한 수술은 증상을 완화하고 척추의 안정성을 높이기 위해 시행됩니다.
    Cervical spondylomyelopathy(wobbler syndrome)
  • 02

    Intervertebral disc disease (IVDD)

    척추 디스크 질환(IVDD)은 개에서 가장 흔한 척추 질환으로 고양이에서도 가끔 나타납니다. IVDD는 주로 나이가 들면서 발생하는 퇴행성 질환이지만, 특정 견종(바셋 하운드, 닥스훈트 등)은 젊은 성견 시기부터 영향을 받을 수 있습니다. 척추 디스크는 척추 사이에 위치한 섬유 연골로, 움직임을 가능하게 하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 디스크가 퇴행하면 충격 흡수 능력이 감소하고, 결국 디스크 탈출과 척수 압박을 초래할 수 있습니다. 진단은 MRI와 같은 정밀 영상을 통해 이루어집니다. 치료는 보존적 치료와 수술로 나뉩니다. 보존적 치료는 주로 경미한 증상에 적용되며, 제한적인 움직임과 통증 관리로 구성됩니다. 그러나 신경 손상이 심하거나 통증이 지속될 경우 수술이 필요합니다. 수술적 치료에는 디스크 제거와 감압 수술이 포함됩니다. 감압 수술은 탈출된 디스크 물질을 제거하여 척수의 압박을 줄이는 것을 목표로 합니다. 대표적인 감압 수술로는 반고리판절제술(hemilaminectomy)과 추궁절제술(dorsal laminectomy)이 있습니다. 수술 후 재활과 물리치료는 회복에 중요한 역할을 하며, 환자는 일반적으로 몇 주에 걸쳐 점진적으로 회복됩니다.
    Intervertebral disc disease
  • 03

    Lumbosacral disease (요천추 질환)

    요천추 질환은 요천추 접합부의 퇴행성 변화와 관련 신경의 압박을 포함합니다. 요천추 관절은 척추에서 가장 운동이 많은 관절 중 하나로, 그 결과로 퇴행성 질환에 취약합니다. 이 질환은 주로 중년 이상의 대형 견종(예: 저먼셰퍼드, 래브라도, 달마시안)에서 흔히 발생하며, 요통, 점프 거부, 후지 통증, 약화, 실금 등의 증상을 보입니다. 진단은 MRI와 근전도 검사(EMG)로 하게 됩니다.요천추 질환의 치료는 문제의 원인과 심각도에 따라 다르며, 주로 수술적 치료가 큰 비중을 차지합니다. 수술적 치료는 척수 압박을 완화하기 위해 일부 뼈를 제거하는 감압 수술(laminectomy)이 포함됩니다. 이 방법은 돌출된 디스크 물질을 제거하여 신경을 압박하는 문제를 해결합니다. Lumbosacral distraction stabilization 수술은 신경압박을 완화하고 관절을 안정화하기 위해 사용되며, 수술 후 재활 치료가 중요합니다. 전문적인 물리치료와 수술 후 관리가 성공적인 회복을 돕습니다.
    Lumbosacral disease
  • 04

    Spinal neoplasm

    척수 종양은 개의 척수나 척수를 둘러싼 조직에서 발생하는 종양입니다. 주로 중년 이상의 개에서 발생하며 종양의 위치와 크기에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 경막 외 종양(주로 척추 신생물이나 림프종)은 감압 및 안정 화 수술을 통해 치료합니다. 경막 내/척수 외 종양(수막종 및 신경초 종양 등)은 정밀한 해부와 제거가 필요합니다. 척수 내 종양은 척수 기능을 보존하면서 종양을 제거하기 위해 미세 외과 기술을 사용합니다. 경막 외 종양의 경우 후방에서 접근하여 감압을 위한 laminectomy를 시행합니다. 경막 내 종양의 경우 중앙선 절개로 경막을 노출하고, 이를 열어 종양에 접근합니다. 척수 내 종양 제거는 고출력 현미경과 정밀 기구를 사용하여 신경 조직 손상을 최소화 하면서 종양을 절제하는 방법을 사용합니다.
    pinal neoplasm